روش تشخیص تنگی مجرا
بهترین روش برای تشخیص مشکلات مجرا بخصوص تنگی مجرا گرفتن عکس مجرای ادرار حین ادرار کردن با استفاده از ماده رنگی(RUG-VCUG) میباشد.بعد از گرفتن عکس تمامی بیماران نیاز دارند که تحت سیستوسکوپی قرار بگیرند و با استفاده از دوربین داخل مجرای ادراری بیمار دیده شود.
درمان تنگی مجرا
- روشهای اندوسکوپیک: در این روشها با استفاده از دوربین وارد مجرا شده و محل تنگی با استفاده از تیغ های مخصوص برش داده شده تا مجرا گشاد شود.
- سونداژهای مکرر توسط خود فرد با استفاده از پمادهای مخصوص(CIC): در افرادی که دارای تنگی های طولانی هستند و عامل تنگی آنها بیماری به نام (BXO) Balanitis Xerotica Obliteransباشد
- پیوند مجرا(یورتروپلاستی): درمان قطعی تنگیهای مجرا و قطع مجرا پیوند مجرا میباشد که در این روش دوطرف محل تنگی برش داده میشود و مجددا دوطرف مجرای نرمال به هم پیوند زده میشود.
- ترمیم مجرا با استفاده از مخاط دهان: در این روش که در تنگیهای طولانی استفاده میشود از بافت مخاط دهان خود فرد جهت ترمیم محل تنگی استفاده میشود
عوارض درمانهای تنگی مجرا
- عود تنگی
- کوتاهی آلت: در مواردی که تحت یورتروپلاستی قرار میگیرند
- بی اختیاری ادرار: میزان بی اختیاری ادرار در درمانهای تنگی مجرا بسیار اندک است
- اختلال در نعوظ: بیشتر در مواردی که علت تنگی مجرا شکستگی لگن بوده است گزارش شده است و علت آن آسیب به عروق واعصاب آن ناحیه بدنبال تصادف میباشد و نه عمل جراحی ترمیم مجرا
- تشکیل فیستول ادراری: برخلاف فیستولهای عفونی این نوع از فیستولها براحتی قابل درمان هستند
عوارض عدم درمان تنگی مجرای ادراری
- عفونت های مکرر ادراری
- عفونت بیضه ها
- تشکیل فیستول ادراری:در این موارد ادرار از نواحی دیگر بدن مانند مقعد یا زیر بیضه خارج میشود
- تشکیل سنگ های ادراری
- عفونت کلیه و در نهایت نارسایی کلیه
روشهای جلوگیری از عود تنگی مجرا
- تشخیص و درمان به موقع عفونت های ادراری
- تشخیص و درمان به موقع سنگهای ادراری
- جلوگیری از عفونتهای مقاربتی
- درصورتیکه بیمار سونداژ داخل منزل انجام میدهد روش صحیح و استریل آن را از پزشک خود آموزش ببیند سپس اقدام به انجام آن کند چون سونداژ نامناسب خود یکی از عوامل اصلی تنگی مجرا میباشد
- در صورتیکه بعد از عمل جراحی بیمار مجددا دچار مشکل ادراری شد سریعا به پزشک خود مراجعه کند
